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墨菲征的名词解释是什么?

发布时间:2019-10-25 16:42 来源:未知 编辑:admin

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  墨菲征又称胆囊触痛征,系胆囊触痛检查法,适用于胆囊急性炎症诊断。胆囊是“梨形”囊状器官,分底、体、颈、管四部。

  底部稍凸出肝下缘,其体表投影相当于右锁骨中线或右腹直肌外缘与右肋弓的交点处。随着胆囊炎、胆囊颈部结石梗阻引起胆囊体积增大,可随呼吸膈肌下降,肝脏趋于表面而引起胆囊炎症刺激壁层腹膜引起疼痛。

  墨菲征适用于急性胆囊炎右上腹疼痛但压痛不明显者,对急性胆囊炎的诊断有较高的敏感性,约97.2%,特异性较低。在老年患者中其敏感性较低,故老年患者表现为墨菲征阴性时,并不能排除急性胆囊炎的可能。

  此征对急性胆囊炎的诊断具有重要意义,但不能作为单独的标准诊断,所以临床出现病因不明的右上腹痛时,需结合病史、实验室检查及影像学检查等综合分析,才能做出正确诊断。

  注意事项:急性炎症胆囊,当其深入于肋缘内,不与右前腹壁腹膜接触时不易查及右上腹压痛,此时使用该项检查,有利于发现阳性体征。

  墨菲征是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性,又称胆囊触痛征,见于急性胆囊炎。

  4.要养性。长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。

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